МРТ при болезни Альцгеймера

Что такое болезнь Альцгеймера?

Это возрастное заболевание, наиболее распространённой формой которого являются потеря памяти или деменция. Иными словами, это самый распространённый вид неврологических нарушений, который встречается в 35-40% случаев от всех дементных состояний. И если раньше патология относилась к редким заболеваниям, то в последнее время её распространённость приняла характер эпидемии.

Какую МРТ при Альцгеймере нужно сделать?

Диагностикой и лечением данного заболевания занимается невролог или нейропсихолог. Для того, чтобы поставить точный диагноз при болезни Альцгеймера, доктору необходимы результаты МРТ головного мозга на томографе мощностью 1,5 Тесла, итоги неврологического осмотра и тестов на концентрацию, память и внимание.

Нужно отметить, что МРТ является самым важным методом диагностики в данном случае по трём причинам:

1. В отличие от других методов, магнитно-резонансная томография визуализирует тончайшие срезы головного мозга в разных проекциях.
2. Исследование выявляет аномалии структур головного мозга на ранних стадиях.
3. Во время МРТ не происходит облучения пациента.

Признаки болезни Альцгеймера:

• дезориентация во времени;
• изменение характера человека (появление грубости, эгоизма, апатии, нарушение ядра личности);
• прогрессирующие нарушения памяти и внимания (забывчивость, рассеянность, трудности при усвоении новой информации, замена текущих событий на воспоминания);
• нарушение речи и письма;
• психические эпизоды, такие как бред, галлюцинации.
• повышенный уровень глюкозы в крови (для лиц старше 65 лет);
• повышенное артериальное давление (для лиц старше 65 лет);
• панические атаки;
• депрессия;
• забывание назначения бытовых предметов;
• утрата навыков;
• забывание имён близких людей и пр.

На последней стадии болезни развивается тотальная деменция с полным распадом личности и физическим истощением. Средняя продолжительность жизни у пациентов с болезнью Альцгеймера составляет 7-10 лет.

Что покажет МРТ при болезни Альцгеймера?

У больных Альцгеймером на МРТ врачи-диагносты видят следующие признаки изменений:

• борозды становятся очень глубокими;
• извилины истончаются;
• истощаются мозговые желудочки.
• слабое кровоснабжение коры мозга;
• структурное изменение височных и затылочных долей.

МРТ признаки болезни Альцгеймера

Наиболее ярко признаки болезни Альцгеймера на МРТ проявляются в области височных долей. Они выглядят на снимках «изъеденными», и складывается ощущение, что мозг будто растворяется. Кроме того, МРТ отчётливо показывает, как желудочки и борозды расширяются, а спинномозговая жидкость начинает заполнять пространство, где раньше был мозг.

Важно отметить, что МРТ головы помогает дифференцировать болезнь Альцгеймера от таких заболеваний головного мозга, как:

• Болезнь Паркинсона
• Деменция с тельцами Леви
• Мультисистемная атрофия
• Лобно-височная деменция
• Прогрессирующий надъеденный паралич
• Болезнь Гентингтона
• Боковой амиотрофический склероз.

МРТ с контрастированием назначается при подозрении на злокачественное образование. Опухоль мозга выявляют на ранних стадиях развития.

Можно ли по МРТ определить болезнь Альцгеймера?

Заподозрить развитие проблемы да! Но не следует думать, что на ранней стадии этот метод даст полную клиническую картину заболевания. Результаты исследования анализируют в динамике. Это очень важно. И если через 6-9 месяцев после первого МРТ специалисты выявляют нарастание атрофии коры головного мозга, то пациенту ставят предварительный диагноз – болезнь Альцгеймера.

Но, несмотря на то, что МРТ исследование упрощает выявление патологии, рассматривать его в качестве единственного метода диагностики нельзя. На ранних этапах развития БА дифференциальную диагностику дополняют:

• ОФКЭТ. Оценивается интенсивность кровотока в головном мозге;
• ПЭТ – для оценки метаболизма глюкозы;
• ЭЭГ. Фиксирует увеличение медленноволновой активности в задних отделах коры головного мозга;

Важно отметить, что лабораторные анализы крови и мочи не позволяют выявить наличие болезни.

После постановки предварительного диагноза пациенту назначают повторное МРТ через 30 дней.